2009年7月5日 星期日

2009/7/4正確解讀資優密碼

這是我第一次參加自閉症協會所辦的課程,


原本找爸爸一起參加,可惡的爸爸居然一句"沒興趣"就潑了我一臉冷水!


參加之後最大的收穫就是--原來是有人懂我的,我們的疑慮並不是別人看來的如此小題大作,


裡面的爸爸媽媽對孩子的用心,對我的擔憂的重視,以及老師家長無私的分享經驗,


大家互相加油打氣,每每讓我熱淚盈眶,也許我的眼睛真的是水龍頭吧....


"上帝為人關上一扇窗,必定會再打開另一扇窗",


AS的孩子資優的比例是3%~5% ,這也是很多人無法認同AS有障礙的最大原因,


但他們的固著行為,的確會造成老師同儕或是往後出社會的人際障礙。


這幾天在網站上看到一個AS的孩子,對言論被刪以及說話一定要轉個彎,感到無法接受,


他覺得別人利用他的障礙在傷害他。


我看了覺得好心疼,心想我的孩子將來也會如此嗎?


他是受到多大的挫敗,因此認為自己辦不到!


其實AS也是可以有彈性的!


只是他必須要在他認為安全的情境下才能發揮,


他常常是用負面激烈的情緒去表達他的害怕,


這也是會讓人誤會他是"故意傷害"他人的地方,


其實他只是在保護自己罷了!


了解這點之後,我對大楷的行為更加釋然了,也較懂得幫他處理情緒問題,


我只能支持他鼓勵他,希望他未來的路能走得更平順些....


我是星媽

掙扎了好久,終於有勇氣面對這一切....


4月的一場研習,讓我突然發現我的孩子可能是AS(亞斯伯格症)。


從小我就知道他和別的孩子不一樣,但說他有什麼太不一樣,也覺得還好。


在中班時,孩子的動作能力就明顯遲緩,不讓任何人觸碰,


經朋友建議去評估,才發現他是觸覺防禦過當,為感覺統合失調的一種,


連續做了3年多的早療,治療師也認為我自己可以在家教育,也就沒有特別再做進一步的診斷。


直到接觸到AS研習,才驚覺孩子的問題恐怕沒有想像中簡單,學校任課老師則認為孩子只是行為要修正,長大自然就好了。


先生也認為沒必要去知道什麼,孩子不會有問題。


為了讓自己放心,我還是決定偷偷到醫院評估,評估結果果然是AS。


當時的心情五味雜陳,一部分是擔心孩子將來要面對的問題,一部分反而是放心,因為孩子不是因為我的教養態度有問題,被寵壞不受教,只是比較慢學會人際互動。


不過,至今我還是仍懷疑醫生會不會誤判,他的人際互動差其實是我不夠努力所造成的,


回到家告訴老公評估結果,老公認為醫生評估準則可能有誤,他還是不願相信孩子是AS...


不管怎樣,我還是會堅強面對未來要走的路....


2009年4月4日 星期六

愛喝咖啡或不愛的都需要看


愛喝咖啡或不愛的都需要看  (網路文章)

許多人喜歡喝咖啡,但對咖啡的觀念卻不一定正確,最近收到一封來自新光醫訊第98期營養師陳淑美的文章,覺得很棒,也反映出新光醫訊及營養師對刊物的用心,看一下這篇文章吧!

今天要來介紹〝咖啡新觀念〞的相關資訊。走,到處亂走!

【咖啡新觀念】

「來一杯咖啡」已經成為現在最流行,最常見的交際方式。絕太多數的西方人將它視為日常生活的一部份;在台灣,特別是最近這幾年,一家家各式風格的咖啡店,如雨後春筍般出現於台北街頭,可見,咖啡文化已深植台北人的心。

到底咖啡有何魅力,讓許多人留戀其中,除了品嚐一杯好喝的咖啡外,更增添了不少生活樂趣。但是您知道嗎?享受一杯美味咖啡的同時,更對您的健康有意想不到的助益呢!在你下回品嚐時,不妨對咖啡先有以下的健康認知。

【咖啡最早源於何時】

有關發現咖啡的傳說各家說法不同,其中有一個說法:相傳六世紀衣索匹亞有個牧羊人,有一天發現他平日貪睡的羊兒,竟在那裡不停的蹦蹦跳跳,他覺得很不可思義,仔細加以觀察,才明白原來羊兒是咀嚼一種鮮紅欲滴的果實(小咖啡豆),於是他便也嚐試了這種果實,他忘掉了煩惱,丟掉心中的沉重悲傷,變成最快樂的人。後來他便拿著該果實分給修道院的弟兄們吃,所有人吃完後都覺得神清氣爽,此後便逐漸被拿來做為食品飲用,於是咖啡從阿拉伯風行到埃及土耳其,後經義大利傳入歐洲。到了西元17世紀時,咖啡?w經是歐洲及美洲地區最主要的非酒精性飲料。

【咖啡的營養價值】

現代醫學研究指出,咖啡豆含有糖類、蛋白質、脂肪、菸鹼酸、鉀、粗纖維、水份等營養成份。此外、咖啡還含有咖啡因、單寧酸、生物鹼等有益人體健康的成份。

【咖啡對人體的健康效用】

咖啡是目前被人類使用最久卻又誤解最多的飲料,許多最新的研究報告顯示,在許多方面,咖啡因對人體並沒有過去想像中有健康的危害;反之,咖啡中一些的成份對於人體有很多的保健功效,都慢慢科學家發現。目前,已知道咖啡的特殊成份對人體的生理反應如下》

咖啡中含有豐富的咖啡因、咖啡酸、綠原酸等成份,可以有效抗威脅我們身體健康的自由基,而自由基是造成許多疾病(如心肌病變、動脈硬化、中風、肺氣腫、巴金森氏症)的主因。自由基過多會使身體代謝受到影響,破壞細胞進而使得器官組織受影響。

保護心臟血管的功能》

咖啡含有高成份的多酚化合物,這一類化合物是強力的抗氧化劑,能延緩低密度脂蛋白的氧化時間高達三倍,可以溶解血液凝塊及阻止血栓的形成;咖啡還可以增強血管收縮,避免血管擴強而頭痛。此外,少量的咖啡也可以增強心肌收縮能力,促進血液循環,達到預防心血管疾病的作用。

提神醒腦》

咖啡所含的咖啡因會刺激腦部的中樞神經系統,延長腦部清醒的時間,使思路清晰、敏銳,且注意力較為集中,可提高工作及學習的效率。

抗憂鬱》


 

少量的咖啡可使人精神振奮,心情愉快,紓解憂鬱的現象。

控制體重》

 

咖啡因能提高人體消耗熱量的速率,一項研究現100毫克的咖啡因(約1杯咖啡),可加速脂肪分解,能使人體的新陳代謝率,增加百分之三至四,增加熱能的消耗,適量飲用,有減重效果。

促進消化》

 

咖啡因會刺激交感神經,提高胃液分泌,如果在飯後適量飲用,有助消化。

利尿》

 

咖啡具利尿作用,可提高排尿量,因而使上廁所次數增加。

改善便秘》

 

咖啡可刺激腸胃激素或蠕動激素,產生通便作用,可當快速通便劑。

降低患腸癌或直腸癌的機率》咖啡含有天然抗氧化物。

止痛》

 

咖啡因做為一個藥品時,可以加強某些止痛劑的效果。(可減緩偏頭痛YaHui)

增強身體敏捷度》

咖啡因也有助於在運動時,使運動閥值隆低,增加身體的敏捷度,使運動員締造較好的成績。

降低得膽結石的機會》

最新來自哈佛大學公共衛生學院的一項研究指出,每天喝2-3杯咖啡者比起從不喝的人,平均得到膽結石的機會小了40﹪。此外,咖啡所含的單寧酸,具有收斂性及止血、防臭的作用。

咖啡對身體的危害》

1.目前並沒有直接證據顯示咖啡因會導致骨質疏鬆症,且某些研究發現,咖啡因雖會增加鈣質排泄,但並非造成骨質疏鬆的高危險因素,鈣質的攝取不足才是主要原因,因此仍建議應該注意鈣質的充分攝取。

2.咖啡對血脂肪、血壓、心臟病與癌症的發生率,目前研究人員還沒有足夠證據顯示咖啡因相關性。

3.喝咖啡過量雖然可能會妨礙胎兒的發育,但未能證實是否會導致早產或嬰兒出生體重不足。

4.不過仍然奉勸孕婦少喝咖啡為妙,因已有夠多的研究指出,咖啡因會降低婦女受孕的機會,增加流產的風險,阻緩胎兒的發育。

哪些人應該少喝咖啡?》

當身體出現以下狀況或疾病時,應少喝咖啡‧發育中的兒童‧懷孕期間‧正在授乳的婦女‧老年人‧空腹前(或飯前)‧腹瀉者‧胃酸過多的人‧患有胃及十二指腸胃潰瘍者‧患有腸道過敏症候群者‧抽煙的人‧喝酒之後‧有精神方面疾病的人‧正在服用鎮定劑的人‧應限制鉀攝取的腎臟病患

咖啡的健康學問》

醫界研究指出,每天喝咖啡最好的時間是:

春冬季的下午三至五時,夏秋季的下午四至六時,因為這是人體最疲憊的時刻。

此外,要健康的享受咖啡美味,還須留意以下事項:

1.每天喝五杯咖啡(每杯約150cc)以上咖啡,即容易造成上癮,危及身體健康。

2.早晨喝咖啡的確有助於頭腦清醒、精神抖擻,但須先吃早餐後,才能飲用,否則容易傷害腸胃功能。有胃及十二脂腸胃潰瘍的人,尤其應避免空腹喝咖啡。

3.酒後不宜喝咖啡,否則會更刺激血管擴張、加快血液循環,增加心血管的負擔。

4.喝了咖啡約十至十五分鐘,即有提神醒腦的作用,所以睡前不要喝咖啡,以免失眠。

5.勿喝太濃的咖啡,否則會使人變得急躁且理解力減弱。
(心跳也會加速)

6.喝咖啡後,不能馬上抽煙,否則容易對心臟造成危害。

7.服用抗生素和胃潰瘍治療藥物,不可同時喝咖啡,以免刺激胃部,造成疼痛不適。

8.喝咖啡時最好加一些奶精,以緩和對胃的刺激,但是奶精與糖皆有熱量,須控制,以免發胖。

適量的咖啡攝取,對人體應該無傷,所有的食物都是上天恩賜。因此下次在你悠悠閒閒品嚐一杯咖啡時,除了讓你享受優閒、輕鬆的氣氛,達到紓解壓力、放鬆身心、消除疲勞的作用外,這杯小小的咖啡正為你的身體健康築起了一道堅強防線,小心地保護著您,只要記得別喝得太多哦!

2009年1月3日 星期六

談觸覺與觸覺防禦 作者:周燕貞

 


不要碰我!


觸覺是個體形成過程中第一個有功能的系統,當寶寶還在媽媽肚子裡的時候,這樣的功能就已經具備了。也就因為這樣,我們可以發現,如果我們摸媽媽的肚子時胎兒正好醒著,這時候寶寶可能就開始去踢了。

在嬰兒出生後的第一年,由於語言、動作技巧、認知發展等與外界互動管道尚未成熟,所以主要是靠觸覺來探索這個世界的。嬰兒會藉著觸覺來安定情緒及幫忙自己進入夢鄉,也會透過口腔內豐富的觸覺細胞來認識自己的身體形象與外界環境。


觸覺與情緒
過去許多學者,為了探究觸覺與情緒發展的關係而進行研究;這其中,要屬哈洛(HorLow)博士的實驗最讓人印象深刻了。在1959年,哈洛(HorLow)博士利用與人類接近的哺乳類──猴子做實驗。他將出生6-12小時的小猴子與母猴分開後,同時提供小猴子兩隻「代理母猴」:一隻是由鐵絲做的,且身上有奶瓶可哺乳;另一隻是絨布做的,卻沒有餵食功能。


研究結果發現:當小猴子肚子餓的時候,會去找「鐵絲媽媽」,但是只要肚子不餓,多半會挨在「絨布媽媽」的懷抱裡;而當環境有些風吹草動,小猴子一緊張,就立刻跑到「絨布媽媽」懷裡躲起來。在這個實驗裡,證明了嬰兒時期親密的接觸的重要性,甚至可能比營養來得重要。


如果讓小猴子單獨和「鐵絲媽媽」或「絨布媽媽」生活,則發現與「絨布媽媽」生活的小猴子較有安全感,能較主動去探索環境,也比較不會依戀媽媽;而跟「鐵絲媽媽」生活,因為挨起來並不舒服,無法滿足小猴子的心理需求,而使小猴子在情緒上,明顯出現暴力、不安、易怒的行為。所以在某些傳統的觀念裡,認為如果孩子一哭就去抱他,會養成孩子容易依賴的壞習慣,這種說法其實並不盡然。


觸覺的反應與問題觸覺反應
觸覺的接受器位於皮膚,當有刺激發生時,身體即會透過接收器的神經末稍產生局部電位,局部電位再引起局部電流,然後形成動作電位,傳到中樞神經系統,最後由大腦皮質做出適當的解釋。正是因為這些解釋,使得人體對不同的刺激產生不同的反應。人體對觸覺刺激的反應,可以分為保護性及區辨性兩種反應,而兩者的反應必須取得平衡,才能使觸覺系統發揮最佳功能。


1.保護性反應(protective system)
大腦在自然界億萬年的演進過程中,學會了在面臨危險時,形成一套神經反應的方式:先引發注意力集中,並準備迎戰或逃離。這是單純的保護自己免受傷害的自然反應。


2.區辨性的反應(discriminative system)
協助身體判斷哪裡正在被碰觸,並立刻覺知所碰觸的物體、形狀、質地、溫度……等訊息,使個體能夠安靜下來,進而能夠瞭解觸覺刺激的意義何在。這是大腦進行的精密觸覺辨識反應。


觸覺問題的影響
當一個人的觸覺系統產生問題時,經常會連帶影響身體其他部位的功能表現。包括有:
1.精細動作問題:影響進食、穿衣、寫字……等精細動作的功能。
2.構音問題:由於臉、口腔的觸覺接收器無法接收到正確的訊息而造成構音的問題。
3.影響視知覺及認知的發展:由於嬰兒時期主要是以二度空間來視物,並透過觸覺的探索(例如:用手、嘴巴,甚至身體任何一部份來感覺身體),而逐漸發展出三度空間的概念,因此嬰兒的觸覺問題將影響其視知覺及認知發展。
4.聽覺防禦:耳朵的觸覺即“聲音”,故“聽覺防禦”指的即是對於無害的聲音過度反應,或過度地偏好特定的聲音。
5.自我刺激/傷害:個體可能會以自我刺激或自我傷害的方式來企圖安定神經系統,使其“感覺能好一點”。
6.觸覺防禦:對於無害的觸覺刺激過度反應,產生觸覺防禦的問題。
7.對情緒及心理社會化發展的影響:嬰兒出生後,觸覺刺激是其情緒穩定最主要的來源之一。母親與嬰兒之間的接觸,除了刺激大腦發展外,還成為嬰兒發展人際關係的第一步。


什麼是觸覺防禦?
觸覺防禦是指對於無害的觸覺刺激有嫌惡或避免的行為。對於有觸覺防禦的孩子來說,即使只是手臂上的碰觸也可能對其產生很大的威脅,就像沒被馴服的動物稍微被碰一下的反應一樣。這些孩子在臨床上常表現出下列的行為特徵。


一、逃避觸摸:
不喜歡或避免特定質料或款式的衣服,或相反地偏愛某特定款式質料的衣服。
喜歡排在最後,以避免和其他小朋友有碰觸行為。
會躲開預期中的碰觸或與人有碰觸的活動,包括避免被摸臉。
避免與人有身體接觸的遊戲,有時會比較喜歡獨自一個人玩。


二、對於無害的碰觸有嫌惡的反應:
當被舉高或摟抱時會掙扎、厭惡。
討厭某些日常活動,例如洗澡、剪指甲、剪頭髮、洗臉、刷牙。
討厭碰觸繪畫顏料,包括:指畫、漿糊或沙。


三、對於無害的觸覺刺激有異常的情緒反應:
對於他人輕碰其臉、手臂、腿時,會有攻擊性的反應。
當身體較靠近他人時會顯得緊張。
對於碰觸會有厭惡、退縮、負面的反應,包括和較親近的人有較親密的關係。


觸覺防禦該怎麼處理?
治療上當發現或懷疑孩子有觸覺防禦的問題時,家長可帶著孩子求助醫院或機構的專業職能治療師,來為孩子評估實際狀況,並從中諮詢改善孩子問題的方法,甚至請治療師安排治療課程。在觸覺防禦治療上,有三大原則必須遵守:


1.提供個案有更多的機會獲得深壓覺、本體覺及線性的前庭刺激(編者註)。
2.增加自發性(active)的觸覺活動,例如可以將設備都用粗粗的織物覆蓋或包住,當孩子在設備上活動時,便會得到大量的觸覺刺激,而並非只是用強迫的方式來增加孩子的觸覺刺激。
3.當孩子出現緊張、有心跳加速、呼吸急促等現象時,教導孩子做深呼吸來緩解這些交感神經的作用。


教育上
除了治療師提供的專業治療外,當孩子在學校上課時,老師亦可利用簡單的環境安排與活動設計,來幫助孩子減輕因觸覺而產生的困擾。如此不但可使孩子在課程中更順利地學習,長久下來,亦可減緩孩子觸覺防禦的程度。
一、一般課堂上的安排:
可以穿加重的背心(可利用多口袋的釣魚背心或登山背心,在每個口袋中均勻地放入沙袋來增加重量)。


設計一些需要用力或出力的手功能活動。例如:剪有厚度的紙、做橡皮擦擦拭的動作、擦大範圍的黑板……等等。對環境稍加安排,如:
A.座位安排於角落或最後一排,減少被他人碰觸的機會。
B.當接近孩子的時候,以正面的方式靠近。
C.碰觸前先予以告知,而對於臉、脖子等敏感度高的部位不碰。
D.教室儘量採用自然光。
E.將桌椅角用東西包住,以減少移動時發出刺耳的聲音。
F.教室裝上窗帘。


二、遊戲活動:提供身體深壓覺和阻力性的活動 壓馬路:讓孩子仰臥或俯臥在墊子上,用大籠球在其身上滾過去。
做繭自縛:讓孩子躺在毛毯的一端,將毛毯裹到身上,再向另一端滾動,讓毛毯把孩子裹起來(頭不可含在內)。


洗泡泡澡:讓孩子進入球池,假裝洗泡泡澡。必須洗到全身每一個部位,包括手、腳、腿、手臂、前胸、後背、肚子、肩膀、頭、臉等部位;洗好後離開球池,再用毛巾稍微用力擦乾身體每一個部位。


掙脫:將孩子以棉被或毛毯裹緊後(注意頭不可包含在內),要求孩子自己爬出來。


三、手的部位觸覺刺激活動
泥畫:將顏料和入漿糊、麵粉、黏土或沙子中,讓孩子用手去攪拌,可以只是讓孩子經驗顏料在手上的感覺,也可以用它做畫、捏塑,亦可用腳去塗抹或畫畫。


瞎子摸象:讓一個孩子用毛毯將自己裹起來,由另一個孩子來摸,並猜猜看摸到的是身體的哪一個部位,亦可將摸人的孩子雙眼矇上後再摸。



尊重孩子的不同
雖然一樣是碰觸,自己主動地碰觸(active touch),或被別人碰觸(passive touch),腦的解釋就會完全不一樣。有觸覺防禦的孩子也許能自己玩羽毛或棉花棒,但若是由別人使用羽毛或棉花棒碰他時,便會馬上感覺不舒服。一般而言,母親的碰觸最舒服,能被接受的程度也最高;而陌生人的碰觸則是最不舒服的。因此,不論在治療或課堂上,治療師與老師需要先贏得孩子的信任才能獲得碰觸的默許。雖然這些孩子對觸覺的排斥往往讓旁人很難理解,然而惟有多尊重孩子的感受,才能為孩子帶來更多成長的空間。